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miércoles, 4 de enero de 2012

El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 3)


Alteraciones de la conducta

La psicomotricidad en el maníaco se caracteriza por la inquietud y la hiperactividad. No puede estar quieto un solo momento, va y viene, gesticula, ríe, canta, baila, aplaude, empieza numerosas tareas que generalmente deja sin acabar, intenta hacer partícipes a los demás de su bienestar e involucrarlos en sus múltiples empresas. Estos actos se suceden dentro de un gran desorden, sin finalidad aparente. En un grado extremo, la velocidad del pensamiento puede ser tal que el paciente no llegue a iniciar ningún acto y permanezca en una quietud absoluta: se trata de lo que llamamos estupor maníaco, y es una condición muy poco frecuente.



Se ha comentado anteriormente que el paciente maníaco muestra una jovialidad descomedida. Así, su comportamiento social puede ser extravagante o desvergonzado y le cuesta observar las normas sociales y respetar los límites personales, por lo que con frecuencia se comporta de forma entrometida y hace preguntas o comentarios indiscretos.

El aspecto y la indumentaria también pueden ser llamativos: prefiere colores chillones, se viste con prendas extravagantes o utiliza maquillaje de forma escandalosa...

La escritura también se puede llegar a modificar: las letras son más grandes, aumenta el grosor del trazado, se tiende a escribir ascendiendo los renglones y las letras pueden llegar a ser garabatos informes y abigarrados.

La sensación de simpatizar con todo el mundo puede llevar al enfermo a realizar numerosas llamadas telefónicas, algunas inoportunas, y a organizar fiestas multitudinarias; la euforia y las alteraciones del pensamiento pueden hacerle implicarse en negocios imprudentes o en compras fuera del alcance de sus posibilidades. También resulta frecuente el consumo de alcohol o de otras drogas.

En cuanto a la vida sexual, casi siempre se da una conducta hipererótica, que o bien se puede limitar a frases, proposiciones o gestos de coquetería y seducción, o bien manifestarse a través de actitudes más groseras y desvergonzadas. Sin embargo, en fases muy agudas se puede llegar a no mostrar ningún interés por el sexo por considerarlo una pérdida de tiempo.

La conducta del paciente puede ser hostil, colérica e incluso agresiva cuando algo o alguien obstaculizan sus deseos o proyectos.

Fuente:
El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares
Editada por Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat- 2005
Valencia – España

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