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lunes, 29 de enero de 2018

Síntomas Prodrómicos y su utilidad como alarma del inicio de una crisis.


Por lo general, una persona con Trastorno Afectivo Bipolar (TAB), antes de presentar una crisis aguda suele presentar ciertas conductas, señales de alarma, que indican que la crisis se acerca. Estos síntomas se llaman Pródromos o Síntomas Prodrómicos, y saber identificarlos puede evitar una recaída. La detección precoz es muy importante en hipomanía y manía, ya que no hay percepción de peligro ni sufrimiento en el que el individuo puede exponerse a sí mismo.


Detección de Síntomas
Existen 3 maneras de detectar los síntomas:

  1. Representaciones gráficas del curso de su vida
  2. Resumen de los síntomas: lista de síntomas físicos, cognitivos, emocionales y conductuales en los episodios.
  3. Representaciones gráficas del estado de ánimo, evaluaciones diarias del estado de ánimo u otros síntomas.

Tenemos muchas métodos de hacer conscientes los síntomas prodrómicos. Uno muy efectivo y sencillo pero que requiere constancia es el Registro diario del Estado de Ánimo o Bitácora (si desea el archivo en pdf escribanos en Contáctanos). 



Con esta herramienta hay que anotar:
  • Posibles desencadenantes (cambio de pareja, trabajo, un viaje, entre otros)
  • Consecuencias que tuvo (despido, ingreso,)
  • Tratamiento: farmacológico, si precisó o no hospitalización.
  • Es importante reflejar también el consumo de sustancias.
Pródromos que debemos cuidar y estar muy atentos
Pródromos de depresión
  • Alteración del sueño: duerme de más o de menos
  • Está más aislado que de costumbre
  • Pérdida del apetito
  • "No tengo interés en casi nada"
  • "No me baño"
  • "Estoy inquieto, preocupado"
  • Toma demasiado alcohol
  • Toma drogas
Pródromos de manía
  • “Duermo poco y siento que lo que duermo es suficiente para descansar". Este síntoma se presenta hasta en el 70% de los casos.
  • Entusiasmo desbordado e incluso estar más sociable.
  • "No quiero tomar la medicación", "siento que ya estoy bien y lo necesito".
  • Aumento de la actividad dirigida hacia una tarea (por ejemplo, limpiar la casa, hacer algún arreglo de la misma o involucrarse en más proyectos de los habituales en el trabajo.)
  • "Estoy más irritable o peleador/a de lo habitual"; o tolera menos situaciones de frustración.
  • Hace gastos excesivos e inhabituales
  • "Me estoy tomando más tragos de lo normal"
  • Uso de ropa de colores más llamativos o combinaciones inusuales en el paciente
Fuente:

Curso Online 05-2017 dictado por la Dra.Marisela Cárdenas, Médico Psiquiatra – Psicoterapéuta, Barcelona -España.

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