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domingo, 9 de enero de 2011

El miedo a lugares públicos concurridos es un síntoma de la agorafobia, un tipo de trastorno de ansiedad. La persona a menudo evita lugares concurridos como centros comerciales, ascensores, aviones y transporte público. En casos extremos, la gente nunca sale de su casa, ya que sigue siendo el único lugar en donde se siente seguro. Mayoclinic.com describe el tratamiento como un reto ya que los pacientes con agorafobia  deben enfrentar plenamente sus miedos. Sin embargo, la clínica afirma que el éxito del tratamiento se logra y muchas personas aprenden a mantener sus temores bajo control.


Educación 
La Clínica Cleveland indica que todos los pacientes con trastornos de ansiedad aprenden todos los detalles sobre su diagnóstico. Los familiares y amigos cercanos también deben ser educados acerca del diagnóstico. La información acerca de la condición le asegura al paciente que no está solo, que otras personas tienen la misma condición y que el tratamiento para su mejoramiento existe. Los pacientes deben entender que más de 1,8 millones de estadounidenses sufren de la condición y el inicio de los síntomas se ven comúnmente entre años 20 a 30. Un profesional médico puede llevar a cabo un examen físico para descartar la existencia de otros trastornos. El establecimiento de un plan médico es fundamental para que un tratamiento adecuado se produzca.

Medicamentos 
Los medicamentos antidepresivos y ansiolíticos habitualmente tratan la agorafobia, reporta MayoClinic.com. los antidepresivos más comunes incluyen fluoxetina, paroxetina y sertralina, que se clasifican como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS. De acuerdo con la Clínica de Cleveland, la mejora es a menudo es vista en tres o cuatro semanas, de lo contrario se sugiere  un aumento de la dosis. Los pacientes a menudo comienzan ISRS con dosis bajas y aumentan gradualmente las dosis, los efectos secundarios comunes incluyen síntomas similares a la angustia al iniciar o detener el medicamento de repente. Otros tipos de antidepresivos son los antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoamino oxidasa. Sin embargo, estos medicamentos causan más efectos secundarios que SSSRIs. Los profesionales médicos a menudo recetan medicamentos contra la ansiedad como alprazolam y clonazepam. Tomar medicamentos contra la ansiedad durante un largo periodo en altas dosis puede causar dependencia.

Terapia 
La terapia cognitiva del comportamiento sigue siendo el tipo común de tratamiento para la agorafobia. Entre  10 y 20 visitas con un profesional de salud mental son recomendables. La terapia se centra en los pacientes retándolos y haciéndolos pensar acerca de sus temores. Ellos aprenden a reemplazar los pensamientos y sentimientos que pueden provocar un ataque de pánico, y aprenden técnicas de relajación como de respiración profunda y meditación que reducen el estrés.

Los pacientes enfrentran sus miedos durante la terapia conductual y de comportamiento. Un profesional médico puede acompañar a un paciente a un centro comercial, en un ascensor o incluso a una película en un método conocido como terapia de exposición. Los pacientes aprenden a enfrentar sus miedos,a vencerlos y darse cuenta de que estan seguros en su entorno.

Referencias 
MayoClinic.com: Tratamiento de Agorafobia
Clínica de Cleveland: agorafobia
Clínica de Cleveland: depresión y otras enfermedades del comportamiento
Insitutes Nacional de Salud: El Conteo de Números: los trastornos mentales en América
MedlinePlus: Trastorno de pánico con agorafobia

Fuente:
http://www.livestrong.com/article/176357-what-are-the-treatments-for-agoraphobia/

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