La ausencia del placer (anhedonia) en la depresión

El término anhedonia significa ausencia de la vivencia del placer físico. Suele referirse al placer sexual ausente en algunos cuadros psiquiátricos, como la depresión, pero el término es preciso para definir la ausencia de placer en una persona.

Anhedonia es síntoma y cuando se detecta obliga a pensar en un cuadro sintomático o sindrome y en la enfermedad o enfermedades que lo expliquen, por ejemplo, los trastornos depresivos.

La ausencia completa o casi completa de sentimientos placenteros es una situación anormal y de gravedad.

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Siete de cada diez adictos padecen algún trastorno mental

A raíz de esta realidad se acuñó el término patología dual, ideado por el doctor Miguel Casas, y que está aceptado prácticamente en todo el mundo hispano.

 "No se elige ser adicto. Existe una vulnerabilidad", lo que explica que el 70 por ciento de las personas que sufren alguna adicción padecen también un trastorno mental, ha puesto este jueves de relieve el psiquiatra Néstor Szerman, presidente de la Sociedad Española de Patología Dual.

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Psicoterapias ayudan a los pacientes con bipolaridad

Dar con el diagnóstico correcto de bipolaridad puede tardar hasta seis años. El médico debe estar atento a los antecedentes familiares. Suele aparecer entre los 16 y los 23 años de edad, y se manifiesta con cambios repentinos de humor. No obstante, el Trastorno de Bipolaridad (TB) no es sinónimo de locura.

Esta condición neuropsiquiátrica, que afecta entre 1% y 5% de la población mundial, lo que se traduce en 70 a 350 millones de personas, actúa a través de desequilibrios en los neurotransmisores del sistema nervioso central, haciendo que el paciente muestre estados que pasan de la euforia a la depresión.

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Trastorno bipolar también afecta a niños y adolescentes

Detrás de los llamados berrinches o pataletas en niños de edad escolar o de los ataques de rebeldía de un adolescente puede esconderse el trastorno bipolar, afección psiquiátrica que se caracteriza por cambios extremos de ánimo y que requiere de ayuda especializada.

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Ansiedad y trastornos de ansiedad

INTRODUCCIÓN

Hoy en día existen muchos motivos de preocupación, y siempre han existido, pero no por eso debemos convertirnos en víctimas de la ansiedad. Aún cuando todos sentimos ansiedad, estrés y preocupación de vez en cuando, estas emociones son fuente de muchísimo sufrimiento para una enorme cantidad de personas. La ansiedad genera caos en el hogar, destruye las relaciones, produce ausentismo laboral e impide que llevemos una vida plena y productiva.

Vivir con cierto grado de ansiedad ocasional es inevitable, pero hay una gran diferencia entre la ansiedad generada por un acontecimiento adverso o estresante transitorio como por ejemplo la expectativa de lograr concretar un negocio, el tiempo de espera antes de presentar un examen, el temor antes de entrar a un quirófano etc. a la ansiedad constante que permanece por días, y que ni siquiera guarda relación con un hecho específico, sino que se manifiesta como una angustia, irritabilidad y tensión constante.

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Preguntas al Psiquiatra

Las preguntas más frecuentes acerca de los tratamientos de psicoterapia y las consultas de psiquiatría.

¿Si necesito una consulta significa que soy un enfermo mental?

El hecho de que esté acudiendo a consulta no significa que usted esté loco, simplemente usted es una persona que contrata los servicios de un profesional para resolver un aspecto específico de su interés, al igual que cuando contrata un abogado, un contador o un arquitecto, contrata a un médico psiquiatra para que el profesional le asesore en tomar las decisiones que más le convengan a usted.

¿Es verdad que los psiquiatras siempre indican medicamentos?

No, no siempre, los medicamentos se indican solamente si son necesarios y beneficiosos para el paciente, además la mayoría de las veces los tratamientos se indican en dosis pequeñas y por un tiempo corto. Aunque también es cierto que existen algunas personas que pueden necesitar usar alguna clase de medicamentos de por vida, afortunadamente para estas personas, la tecnología farmacológica actual ha desarrollado nuevos medicamentos que ayudan a vivir mejor.

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Etapas del duelo normal

Las etapas normales del duelo como reacción ante la pérdida

El duelo es el proceso mediante el cual la persona asimila las pérdidas de cualquier tipo, como por ejemplo la muerte de un familiar, el diagnóstico de una enfermedad severa o grandes pérdidas materiales. El duelo consta de varias etapas denominadas:

● Negación: es la fase en la que la persona no acepta el resultado, la pérdida o la circunstancia.

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Trastorno Depresivo

Depresión

Inevitablemente la vida trae enfermedades, desgracias, pérdidas, muertes, accidentes y preocupaciones. No es realista esperar que la vida carezca de momentos de tristeza, amargura y desesperación. Sin embargo, las desgracias y las pérdidas no tienen que llevar forzosamente a la depresión, en las personas que no sufren de depresión los mecanismos y recursos internos del individuo reorganizan la experiencia de los momentos más difíciles de la vida y los incorporan finalmente como aprendizajes que maduran a la persona, la cuál sale de la experiencia traumática fortalecida y con nuevas herramientas que le ayudarán a ver la vida con más sagacidad.

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Trastorno Bipolar en Niños, Adolescentes- Dr. Wes Burgess 1 (Bipolar Disorder in Children, Teens)

“1 ¿Que es el trastorno bipolar en niños?

Con el fin de ayudar a nuestros niños con el trastorno bipolar, debemos hacernos expertos en todos los aspectos de la condición y aprender todos los trucos en el libro. Sólo entonces podremos estar seguros de que nuestros hijos van a recibir el tratamiento, la educación y las oportunidades que se merecen.

El trastorno bipolar es una enfermedad grave del sistema nervioso que afecta a niños y adultos. Los cambios en la función cerebral y un desequilibrio en las sustancias químicas del cerebro causan el trastorno bipolar, que a su vez provoca emociones pensamientos y comportamiento inapropiados.

En los niños, el trastorno bipolar a menudo se nota, por primera vez, cuando empiezan a tener  rendimiento escolar deficiente, falta de atención, depresión o problemas de conducta.”

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Cómo tratar los trastornos de salud mental

Los trastornos mentales no son una cosa fácil de entender. El cerebro humano es tan complejo, hay mucho que los investigadores y terapeutas están aún tratando de entender. Los trastornos mentales son, básicamente asociados a problemas relacionados con el comportamiento, así como las actitudes y los impulsos o los trastornos de otras funciones cerebrales. El tratamiento de cualquier trastorno del cerebro es altamente personalizado. Mientras que la comprensión de una enfermedad ayuda al terapeuta  a saber qué esperar y cómo llevar el tratamiento del paciente, la extensión de la enfermedad con un paciente puede variar por completo y por lo tanto la necesidad de personalizar una forma de tratamiento.

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Claves para alcanzar tus metas

1. Mantener una actitud positiva
Una de las diferencias más notables entre una persona perdedora y una ganadora es la actitud. Es importante que tengas pensamientos positivos y optimistas, especialmente si vas a emprender algún reto personal. Recuerda tus logros y apóyate en ellos para alcanzar nuevas metas.

2. Saber lo que deseas
Es determinante tener claras nuestras metas, para que podamos enfocar y dirigir nuestro esfuerzo a conseguirlas. Cuando sabemos exactamente lo que queremos, podemos comenzar a visualizarlo y a imaginarnos cómo será cuando lo tengamos.

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Tips (2)- Las condiciones médicas que pueden imitar o exacerbar el desorden bipolar

Las condiciones médicas que son bien conocidas por disparar los estados de manía o depresión involucran al sistema endocrino, especialmente la tiroides y las glándulas adrenales. Los estados de manía pueden ser causados por el hipertiroidismo, un metabolismo que es un  rápido debido a la operatividad de la glándula tiroides y la enfermedad de Cushen, un raro desorden que es causado por la producción excesiva de la cortisona por la glándula adrenal o el excesivo uso de esteroides. Por otro lado, el estado depresivo puede deberse al hipotiroidismo, un metabolismo que es muy lento debido a una baja actividad de la glándula tiroidea, y la enfermedad de Adisson, una condición poco común causada por una reducción seria en el funcionamiento de la glándula adrenal.

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Tips (1)- Cuatro hechos que usted y su pareja necesitan conocer

La enfermedad bipolar es crónica, es una enfermedad recurrente que, por el momento, no tiene cura.

Aunque una persona pueda permanecer por un largo período sin signos de la enfermedad, la propensión de tener episodios del humor no desaparecen.

La medicación es esencial para prevenir nuevos episodios de la enfermedad.

El estrés frecuentemente contribuye a la recurrencia; Por ello, reducir el estrés y mitigar su impacto (cuando este es inevitable) son importantes para la estabilidad del humor.

Fuente:
When Someone you love is bipolar, Help and Support for You and Your Partner.
Cynthia G. Last, PhD, ISBN 978-1-59385-608-3
The Guilford Press, 72 Spring Street New York, NY 10012
www.guildorf.com

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El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 7)

Alteraciones del pensamiento

Muchas personas deprimidas explican que ha disminuido su capacidad para pensar, concentrarse o tomar decisiones, de tal manera que se sienten incapaces de ocuparse de cualquier tarea que incluya una exigencia intelectual, por mínima que ésta sea. En ocasiones, el pensamiento parece lentificarse y al enfermo le cuesta responder a las preguntas más sencillas, o lo hace con monosílabos porque “no le viene nada a la cabeza”.

Pero también el contenido de los pensamientos resulta alterado. Un paciente en fase depresiva tiende a verlo todo negativamente, incluyéndose a sí mismo, lo que lo lleva al autodesprecio y la falta de autoestima. Suele, además, atribuirse culpas que no le corresponden, o interpretar cualquier pequeño contratiempo como prueba de su escasa valía.

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El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 6)

Alteraciones de la percepción

Las personas deprimidas se quejan a menudo de que “el mundo se ve todo gris, como si fuera una película en blanco y negro”, o de que “los alimentos no saben a nada”. Tales comentarios traducen un cierto embotamiento de las sensaciones, que subjetivamente parecen haber perdido intensidad y viveza.

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El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 5)

Síntomas del episodio maníaco.

1.   Gran euforia

2. Labilidad afectiva (cambios rápidos entre alegría, pena, irritabilidad)

3.   Confianza excesiva en sí mismo

4.   Aumento de las percepciones sensoriales

5.   Alucinaciones auditivas, en un número reducido de pacientes

6.   Facilidad para el recuerdo de cosas agradables y positivas

7.   Distraibilidad

8.  Pensamiento rápido, acelerado y con cambios constantes de tema

9.   Verborrea

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Terapia cognitiva y bipolaridad

La terapia cognitiva es una terapia relativamente reciente que ofrece recursos muy valiosos para el entrenamiento positivo de la mente.

Recordemos que uno de los problemas de las crisis de depresión en el trastorno bipolar, es justamente el no poder controlar los pensamientos negativos. Muchos de estos pensamientos se disparan en automático y la velocidad con que se suceden hace literalmente insoportable el estar de día o de noche.

Los pensamientos negativos son de culpa, de baja autoestima o de falta de sentido para vivir. Estos pensamientos conforman un "velo" que dificulta mucho la recuperación del paciente, y que prolonga las crisis, debido a que integra una visión totalmente negativa del mundo y del paciente.

La terapia cognitiva tiene herramientas eficaces para entrenarnos en la identificación de los pensamientos negativos que se suscitan durante la depresión, de manera que estemos alertas durante las crisis y  separar lo que  realmente somos de lo que dice la mente en estado negativo.

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El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 4)

Alteraciones del sueño

El insomnio suele ser uno de los primeros síntomas, señal de una descompensación. Parece como si la necesidad de dormir desapareciera casi totalmente, sin que esa falta de sueño ocasione, sin embargo, fatiga. El paciente, en medio de su euforia, puede llegar a considerar las horas dedicadas a dormir como una pérdida de tiempo.

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El Trastorno Bipolar: una guía ampliada para pacientes y familiares (parte 3)

Alteraciones de la conducta

La psicomotricidad en el maníaco se caracteriza por la inquietud y la hiperactividad. No puede estar quieto un solo momento, va y viene, gesticula, ríe, canta, baila, aplaude, empieza numerosas tareas que generalmente deja sin acabar, intenta hacer partícipes a los demás de su bienestar e involucrarlos en sus múltiples empresas. Estos actos se suceden dentro de un gran desorden, sin finalidad aparente. En un grado extremo, la velocidad del pensamiento puede ser tal que el paciente no llegue a iniciar ningún acto y permanezca en una quietud absoluta: se trata de lo que llamamos estupor maníaco, y es una condición muy poco frecuente.

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